O Atrofia cerebral É um processo patológico em que ocorre a morte e eliminação progressiva de neurônios do cérebro, bem como de conexões neuronais e estruturas nervosas. Quando se fala em atrofia cerebral, refere-se a um processo degenerativo caracterizado pela perda de funcionalidade das regiões cerebrais..
Essa patologia pode afetar diferentes regiões do cérebro, dependendo em grande parte dos fatores que causam a atrofia. Como cada região do cérebro é responsável pelo processamento de diferentes funções cognitivas, os sintomas de atrofia cerebral podem variar significativamente em cada caso..
Embora essa alteração geralmente seja patológica, deve-se destacar que o processo normal de envelhecimento também pode gerar atrofia cerebral, sendo nestes casos considerada uma condição benigna associada à idade..
Índice do artigo
Atrofia refere-se a uma diminuição no tamanho de um órgão devido à perda de massa protoplasmática; envolve uma diminuição no tamanho do cérebro.
Nesse sentido, o processo de atrofia cerebral implica a presença de uma série de características básicas. Estes são:
Ao contrário da hipoplasia (uma condição em que o declínio funcional do órgão é devido a uma parada no desenvolvimento sem a qual o órgão atinge o tamanho normal), a atrofia é sobre uma redução no tamanho adquirido.
Isso significa que indivíduos com atrofia cerebral apresentam um ótimo desenvolvimento e funcionalidade de suas estruturas cerebrais ...
Porém, devido a diversos fatores, em determinado momento o cérebro começa a reduzir sua atividade. Os neurônios morrem e a conexão entre eles é perdida, causando uma degeneração gradual das estruturas cerebrais.
Nem todos os casos de atrofia cerebral apresentam os mesmos danos ou processos degenerativos no cérebro. Por esse motivo, os sintomas podem variar muito em cada sujeito..
A atrofia cerebral pode originar-se em neurônios isolados, em tecidos maiores ou mesmo no órgão de forma globalizada.
Um dos casos mais comuns de atrofia cerebral é aquele caracterizado pela reaproximação entre as superfícies cortical e epindimal, alargamento dos sulcos cerebrais e adelgaçamento das circunvoluções dos lobos frontais..
Na atrofia, a perda de massa protoplasmática afeta principalmente o parênquima dos órgãos, razão pela qual nos órgãos atróficos o estroma geralmente é proeminente e aparece com uma forma aumentada.
A perda de massa protoplasmática na atrofia cerebral se desenvolve lenta e progressivamente, por meio de um processo de desequilíbrio entre anabolismo e catabolismo..
Finalmente, deve-se observar que, embora o termo atrofia cerebral seja freqüentemente usado para se referir a condições patológicas, nem todos o são..
Na verdade, o envelhecimento implica uma redução progressiva das conexões e estruturas cerebrais. Para distinguir a atrofia patológica da atrofia benigna relacionada à idade, é importante realizar um exame neuropsicológico adequado que especifique as características do comprometimento cognitivo..
De acordo com o Instituto Nacional de Derrames e Desordens Neurológicas, a atrofia cerebral é uma das doenças neurológicas mais comuns na população..
Tem origem na morte de alguns neurônios do cérebro, bem como na perda de conexão entre eles. É importante ter em mente que esta alteração pode afetar todo o cérebro ou apenas algum setor ou área específica.
Os sintomas de atrofia cerebral podem variar notavelmente em cada caso, dependendo principalmente das áreas do cérebro envolvidas na doença. Da mesma forma, as causas que originam o aparecimento da atrofia cerebral também desempenham um papel importante na determinação de seus sintomas..
Por exemplo, atrofias cerebrais causadas por patologias neurodegenerativas, como doença de Alzheimer ou doença de Huntington, geram deterioração progressiva.
Nesses casos, a degeneração cerebral geralmente começa envolvendo regiões específicas e produzindo sintomas específicos. No entanto, com o passar do tempo, a atrofia tende a se espalhar e mostrar uma sintomatologia muito mais ampla.
Assim, é altamente complexo determinar os sintomas de atrofia cerebral, uma vez que são diferentes em cada caso. No entanto, o Instituto Nacional de Derrames e Desordens Neurológicas especifica que as manifestações mais típicas de atrofia cerebral são:
A perda de memória é um dos sintomas mais típicos de patologias como Alzheimer, demência por corpos de Lewy, demência frontotemporal, doença de Huntington ou qualquer outra condição que pode causar uma síndrome demencial.
Normalmente, as atrofias cerebrais que envolvem uma deterioração da função de memória da pessoa são caracterizadas por afetar as regiões do hipocampo do cérebro, bem como as estruturas adjacentes ao lobo temporal.
De uma forma que está intimamente ligada à memória, a atrofia cerebral geralmente causa uma degeneração progressiva da habilidade de linguagem do indivíduo.
A alteração vivenciada pelas competências de aprendizagem, bem como os processos de atenção, concentração e percepção, geralmente resulta em uma deterioração gradual da linguagem da pessoa..
Quando a atrofia afeta regiões subcorticais do cérebro, como o tálamo, a amígdala ou o hipotálamo, podem ocorrer alterações psicopatológicas..
Depressão, apatia, déficits motivacionais e transtornos de ansiedade são os sintomas mais proeminentes neste tipo de atrofia cerebral.
Embora geralmente sejam raros, a atrofia cerebral que afeta o lobo frontal do cérebro pode causar alterações comportamentais e mudanças nos traços de personalidade da pessoa.
Outro dos sintomas mais típicos da atrofia cerebral gerada nas regiões subcorticais do cérebro são as alterações de movimento.
Patologias como a esclerose múltipla ou a doença de Parkinson costumam motivar o aparecimento desses tipos de manifestações, pois afetam as estruturas cerebrais responsáveis por gerar tais funções..
Quando a atrofia cerebral afeta a medula oblonga (uma estrutura do tronco cerebral), a pessoa pode experimentar uma grande variedade de alterações físicas.
Problemas respiratórios, distúrbios do sistema digestivo e distúrbios do sistema cardiovascular são os mais prevalentes. Da mesma forma, as atrofias cerebrais que afetam o cerebelo costumam causar ataxia (falta de coordenação) e diminuição do tônus muscular..
Finalmente, quando o mesencéfalo (mesencéfalo) está comprometido, podem ocorrer violações dos processos metabólicos e da termorregulação, e quando a atrofia afeta o prosencéfalo, a reação reflexa é drasticamente reduzida..
No momento, um grande número de patologias que podem causar atrofia cerebral foi documentado. As mais prevalentes na sociedade são as doenças neurodegenerativas, uma vez que estas são caracterizadas principalmente por degenerar diferentes regiões do cérebro e, portanto, causar atrofia cerebral.
No entanto, muitas outras situações podem causar essa condição, mesmo condições não patológicas, como o envelhecimento, estão fortemente relacionadas à atrofia cerebral. As patologias mais associadas a esta alteração são:
A esclerose múltipla é uma doença caracterizada pelo aparecimento de lesões desmielinizantes, neurodegenerativas e crônicas no sistema nervoso central.
Esta patologia geralmente causa uma disfunção da barreira hematoencefálica (sistema de capilares que protege a entrada de substâncias no cérebro através do sangue).
Dessa forma, macrófagos e linfócitos podem cruzar a barreira hematoencefálica de pacientes com esclerose múltipla e acessar o cérebro, causando danos cerebrais e causando sintomas como formigamento, fraqueza, falta de coordenação, rigidez muscular, distúrbios da fala ou visuais..
Alzheimer é considerada a doença neurodegenerativa por excelência. Geralmente afeta os idosos e é caracterizada por uma morte gradual e progressiva dos neurônios.
Os sintomas mais típicos do Alzheimer são a perda de memória, uma vez que a atrofia cerebral ocorre inicialmente no hipocampo (uma estrutura que é responsável pelo desenvolvimento de processos de memória).
No entanto, com a progressão da doença, a atrofia se estende a outras regiões do cérebro, produzindo muitos mais déficits cognitivos.
A encefalite é um grupo de patologias que ocorrem devido a uma inflamação do cérebro. Eles geralmente ocorrem por meio de infecções por bactérias, parasitas, fungos ou vírus.
A condição geralmente causa o aparecimento de lesões focais ou difusas da substância cinzenta ou da substância branca do sistema nervoso central. Os sintomas mais típicos causados pela atrofia cerebral desta doença são: síndrome febril aguda, dor de cabeça, alteração da consciência, convulsões, distúrbios da linguagem e distúrbios sensoriais.
A doença de Huntington é uma doença grave e rara caracterizada por ser hereditária e degenerativa. É devido à mutação específica da proteína huntingtina e geralmente causa distúrbios psiquiátricos e motores.
Apresenta uma progressão muito lenta (entre 15 e 20 anos). Nas fases iniciais, a patologia atinge as áreas ântero-mediais do núcleo caudado e as áreas dorsais do núcleo do putâmen, causando alterações na articulação e na linguagem espontânea..
Mais tarde, em estágios intermediários, a pessoa geralmente experimenta uma redução notável em sua habilidade linguística. Na doença avançada, a coreia de Huntington geralmente causa afasia de Wernicke, uma redução acentuada na fluência verbal, escrita disgráfica e alterações no processamento visoespacial..
A doença de Pick é uma doença neurodegenerativa caracterizada por causar atrofia nos lobos temporal e frontal do cérebro. Essa condição causa a destruição progressiva das células nervosas do cérebro, causando a proliferação de substâncias chamadas corpos de Pick..
Ao afetar os lobos temporal e frontal do cérebro, esta patologia geralmente causa mudanças de personalidade, deterioração das habilidades sociais, desinibição comportamental, embotamento emocional, irritação, apatia, sintomas depressivos e perda de memória.
O vírus da imunodeficiência humana (HIV) é um lentivírus que causa a infecção pelo HIV e, eventualmente, leva ao desenvolvimento da síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS)..
Esta doença se caracteriza por afetar o sistema imunológico, fato que permite que infecções oportunistas se desenvolvam em diferentes regiões do corpo, incluindo o cérebro..
O HIV pode causar atrofia cerebral, levando a uma síndrome de demência que começa sutilmente, mas progride de forma constante, causando manifestações como pensamento e expressão lentos, apatia, dificuldade de concentração e coordenação prejudicada..
A síndrome de Korsakkof é uma condição originada de uma deficiência de vitamina B12. É uma patologia comum entre pessoas com alcoolismo e indivíduos com doença de Wernicke..
A síndrome de Korsakoff causa atrofia cerebral nos nervos cranianos, matéria cinzenta periventricultar, hipotálamo e tálamo devido à deficiência de vitamina B12. Esta atrofia cerebral geralmente causa alterações como amnésia anterógrada, amnésia retrógrada e dificuldades de aprendizagem
Por fim, o envelhecimento constitui uma situação normal e não patológica que está relacionada à atrofia cerebral. Com o passar dos anos, como acontece com a maioria dos órgãos do corpo, o cérebro diminui sua funcionalidade.
As conexões entre os neurônios são enfraquecidas e as estruturas cerebrais diminuem sua atividade, causando leves falhas cognitivas como: memória prejudicada, capacidade de aprendizagem diminuída, atenção diminuída, etc..
O tratamento da atrofia cerebral deve ser baseado na intervenção da patologia que causa a deterioração das regiões cerebrais.
No entanto, a maioria das condições que causam essa patologia são caracterizadas por serem crônicas e incuráveis. O exercício cerebral por meio de programas de estimulação cognitiva é recomendado para melhorar o funcionamento das habilidades preservadas.
Ainda sem comentários