Clostridium difficile É uma bactéria gram positiva que pertence ao grupo dos firmicutes e também faz parte da flora bacteriana do intestino. Foi isolado em 1935 por Hall e O'Toole.
Constitui uma bactéria de tipo patogênico, especificamente no nível intestinal. As infecções por essas bactérias são muito comuns em pessoas que estão em um regime de antibióticos de longo prazo..
Trata-se de uma bactéria que nos últimos anos tem se tornado um verdadeiro problema, principalmente nos hospitais, à medida que aumenta cada vez mais o número de pacientes infectados. Além disso, a isso se soma a alta resistência que possui às medidas de higiene comuns..
Alguns especialistas consideram que talvez essa resistência se deva ao desenvolvimento de uma cepa que sofreu mutação, adquiriu resistência aos medicamentos convencionais e é mais virulenta.
A faixa etária mais vulnerável à infecção por Clostridium difficile são os idosos, que por natureza têm um sistema imunológico mais sujeito à depressão. Isso é demonstrado pelas numerosas estatísticas que acompanham os diversos estudos realizados sobre o assunto..
O Clostridium difficile é uma bactéria que, se não tratada a tempo, pode causar complicações graves, incluindo a morte.
Índice do artigo
A classificação taxonômica do Clostridium difficile É o seguinte:
Domínio: Bactéria
Divisão: Firmicutes
Aula: Clostridia
Pedido: Clostridial
Família: Clostridiaceae
Gênero: Clostridium
Espécies: Clostridium difficile
O Clostridium difficile é uma bactéria em forma de bastonete (alongada). Eles têm bordas arredondadas e flagelos em sua superfície. Eles medem 0,5-3 mícrons de largura por 6 mícrons de comprimento.
As células são circundadas por uma parede celular composta por uma espessa camada de peptidoglicano. Possui também polímeros, conhecidos como PSI, PSII e PSIII.
Esses polímeros são semelhantes ao ácido teicóico e ao ácido lipoteicóico, presentes em outras bactérias gram-positivas. Os componentes da membrana celular têm sido objeto de estudo por terem papel indispensável na área terapêutica..
Nas culturas, observam-se colônias translúcidas levemente elevadas, que apresentam manchas cristalinas. Da mesma forma, exalam um cheiro característico de esterco.
O DNA dessa bactéria está concentrado em um cromossomo circular, que possui 29% de nucleotídeos de citosina e guanina. Da mesma forma, apresenta um plasmídeo circular que contém 28% de nucleotídeos do mesmo tipo mencionado..
O Clostridium difficile fica roxo quando submetido à coloração de Gram. Isso indica que sua parede celular contém peptidoglicano, que, devido à sua estrutura, retém as moléculas do corante, fazendo com que adote a referida cor..
Esta bactéria produz esporos quando as condições ambientais são desfavoráveis. Esses esporos podem sobreviver por um período de cerca de dois anos em condições adversas. Uma vez que estes mudam e se tornam favoráveis, os esporos germinam criando novas células da bactéria.
O Clostridium difficile Possui um metabolismo que se baseia principalmente na fermentação de alguns açúcares, entre os quais o principal é a glicose. Da mesma forma, também fermenta frutose, manitol, manose e celobiose..
Esta bactéria é onipresente. Está presente na microbiota normal do trato gastrointestinal humano como comensal. Também é encontrado no solo, areia e feno. Também foi isolado de animais de fazenda, roedores e animais domésticos, como cães e gatos..
O Clostridium difficile é considerado um agente patogênico, pois por meio de esporos é capaz de gerar certas patologias. Tem preferência pelo trato gastrointestinal, onde germina e causa doenças como a colite pseudomembranosa.
Esta bactéria pode se desenvolver em uma variedade de condições de crescimento. A faixa de temperatura aceita é entre 25 e 45 ° C. Sua temperatura ótima é de 30-37 ° C.
A bactéria produz duas toxinas, A e B. Ambas as toxinas atuam ao nível das células epiteliais do intestino, desencadeando uma série de alterações que levam ao desenvolvimento de patologias como a diarreia associada a Clostridium difficile, Colite Pseudomembranosa e Diarreia Associada a Antibióticos.
Esta bactéria não é capaz de sintetizar a enzima catalase. Isso significa que ele não pode desdobrar o peróxido de hidrogênio (HdoisOUdois) em água e oxigênio.
O Clostridium difficile sintetiza as enzimas da gelatinase, que permitem que a gelatina se liquefaça. Isso fica evidente nas culturas, nas quais um halo transparente é observado ao redor das colônias..
Essa bactéria não sintetiza o grupo de enzimas conhecidas como triptofanases. Devido a isso, não é capaz de quebrar o indol da molécula do aminoácido triptofano. Este é um teste que permite diferenciar o Clostridium difficile de outras bactérias e até de outras do gênero Clostridium.
As bactérias são capazes de hidrolisar a uréia em dióxido de carbono e amônia. Isso porque não sintetiza a enzima urease, pois não possui os genes para isso..
O Clostridium difficile não sintetiza a enzima nitrato redutase, portanto, não pode reduzir nitratos a nitritos. Isso também constitui um teste para a identificação e diferenciação de bactérias..
Esta bactéria é um patógeno humano reconhecido. Causa algumas doenças, como colite pseudomembranosa. A bactéria entra no corpo por via oral, principalmente por meio do contato com pessoas infectadas.
O curso da infecção depende se as formas vegetativas ou os esporos são ingeridos. No primeiro caso, as formas vivas da bactéria são eliminadas no estômago, graças ao alto nível de acidez ali existente..
Em vez disso, os esporos são projetados para resistir às condições ambientais adversas, resistindo efetivamente às condições do estômago..
Os esporos conseguem chegar ao intestino delgado e ali germinam, produzindo as formas vegetativas da bactéria. Eles chegam ao intestino grosso, onde as condições são ideais para sua reprodução. Aqui coloniza a mucosa, fazendo com que apareçam os sintomas que caracterizam a colite pseudomembranosa..
Essa doença também pode ser causada por outro mecanismo. Quando as pessoas são submetidas a antibioticoterapia prolongada, isso faz com que a microbiota gastrointestinal sofra um desequilíbrio.
Isso gera que o Clostridium difficile, que é habitante regular desta flora, prolifera de forma incontrolável, dando lugar a doenças.
Os fatores de virulência que contribuem para a bactéria Clostridium difficile causar danos à mucosa gastrointestinal são os seguintes:
Entre os sintomas mais proeminentes de patologia intestinal causada por Clostridium difficile pode ser mencionado:
Ao nível do epitélio intestinal, podem ser observadas algumas lesões que indicam a evolução da doença:
Quando se suspeita que uma pessoa pode estar apresentando sinais e sintomas de infecção por Clostridium difficile, certos testes são realizados para diagnosticar de forma confiável.
Entre esses testes estão os seguintes:
Quando o quadro clínico é causado pela administração prévia de antibióticos, a primeira medida é suspender o referido medicamento. Espera-se que com esta medida a tabela seja invertida.
Se isso não acontecer, decide-se administrar um tratamento antibiótico com medicamentos aos quais as bactérias são notavelmente suscetíveis. Dentre eles, os mais reconhecidos e utilizados são o metronidazol e a vancomicina..
Ainda sem comentários