Eliminação intestinal

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Alexander Pearson

O que é a eliminação do intestino?

eliminação intestinal É o processo pelo qual os resíduos alimentares são eliminados do corpo durante a digestão; É o último elo da cadeia de processos realizados pelo sistema digestivo. Os indivíduos precisam restaurar ou atender aos requisitos metabólicos e energéticos mínimos para realizar seus processos fisiológicos.

Esse processo de restauração é feito principalmente por meio da dieta alimentar; isto é, alimentação. O início da alimentação é a primeira etapa do processo de digestão, na qual são descritas as etapas sucessivas e lógicas, como ingestão, digestão, absorção, assimilação e egestão..

A importância de conhecer a fisiologia e anatomia inerentes ao processo de eliminação intestinal reside no fato de que inúmeros processos patológicos estão associados à sua modificação e, portanto, o diagnóstico das entidades clínicas poderia ser auxiliado ou baseado no reconhecimento de suas alterações..

Anatomia

Anatomia do sistema digestivo

O sistema digestivo compreende uma série de estruturas derivadas do endoderma embrionário. Cada um deles tem uma função no processo digestivo e uma atividade predominante. Por exemplo, o intestino delgado é caracterizado como um órgão cuja função predominante é a absorção de diversos nutrientes. 

Com relação à eliminação intestinal, a porção do sistema digestivo que está intimamente relacionada a isso é o intestino grosso.

O intestino grosso, como grande parte do aparelho digestivo, possui 4 camadas em sua constituição, de dentro para fora, descritas como mucosa, submucosa, muscular e serosa..

A principal diferença com o intestino delgado é que o intestino grosso não possui vilosidades ou válvulas coniventes, mas, por outro lado, possui um grande número de glândulas de Lieberkuhn.

Começa na válvula íleo-cecal e de um fundo de saco intestinal - também conhecido como ceco - seu comprimento aproximado varia de 1,20 ma 1,60 m.

É dividido em várias porções, que são divididas da seguinte forma: cólon ascendente, cólon transverso, cólon descendente e cólon sigmóide, que termina na porção superior do reto..

Fisiologia

Em suma, o processo digestivo é composto de várias etapas ou fases. As etapas iniciais incluem a ingestão de produtos vegetais ou animais, seguida da extração dos nutrientes e substâncias necessários desses alimentos..

Depois vem o descarte de tudo que não seja útil ou que seja capaz de gerar algum dano ao organismo; o último é conhecido como eliminação intestinal.

A função predominante de eliminação intestinal reside em dois processos fisiológicos bem descritos: a motilidade intestinal, também conhecida como peristaltismo; e a absorção, não tanto de nutrientes, mas de água e sódio.

O peristaltismo consiste em movimentos involuntários de contração e relaxamento das paredes intestinais que promovem a movimentação do conteúdo do órgão.

A camada muscular do intestino possui fibras musculares longitudinais e circulares, que são eletricamente conectadas por meio de pontes intercelulares fissuradas.. 

Essas fibras musculares se contraem em resposta à propagação de ondas elétricas lentas, quase contínuas. Por sua vez, essas ondas são divididas em lentas e espinha de peixe.

Ondas lentas

As ondas lentas controlam a motilidade gastrointestinal quase total e continuamente, mas têm a particularidade de, por si mesmas, não desencadearem potenciais de ação, ao invés disso despolarizam a membrana em repouso..

Ondas de pico

Ondas de pico, também conhecidas como potenciais de pico, são verdadeiros potenciais de ação, que são gerados em resposta a mudanças na membrana pela alteração dos potenciais de membrana em repouso..

Para que a contração ocorra, a despolarização causa uma abertura dos canais de cálcio-sódio, ao contrário de outros tipos de fibras nervosas onde os canais de sódio rápidos se abrem.

No caso do intestino, os canais cálcio-sódio apresentam uma abertura lenta e sustentada, o que explica a longa duração do potencial de ação e o aparecimento de contrações lentas e tônicas. Todo esse sistema de motilidade é comandado pelo sistema nervoso autônomo..

Técnicas de eliminação intestinal

São todas aquelas técnicas cujo objetivo final é a promoção da eliminação fecal. Alguns deles incluem o seguinte:

  • A educação dos indivíduos em relação aos alimentos que podem causar retardo ou desaceleração da motilidade intestinal. É o caso de alimentos ricos em pectina, como a banana.
  • Informar sobre alimentos que podem ajudar na formação das fezes, como fibras insolúveis como trigo e vegetais inteiros.
  • Uso de substâncias que promovem o peristaltismo, como laxantes, se necessário.
  • Realize manobras manuais ou cirúrgicas se forem úteis para remover possíveis obstruções no intestino; por exemplo, exame retal digital em fecaloma ou cirurgia em obstruções intestinais.

Patologias

No contexto da eliminação intestinal existem várias patologias capazes de alterar os processos fisiológicos inerentes à egestão e, portanto, expressar os seus sintomas na forma de alteração da frequência, qualidade, quantidade ou agregados das fezes. Entre as patologias mais proeminentes estão as seguintes:

Síndrome diarreica

É definida de acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS) como o aumento da frequência de evacuação a uma taxa de mais de 3 vezes ao dia e a diminuição da consistência das fezes.

É classificada como síndrome diarreica aguda ou crônica, dependendo do período de tempo, e sua etiologia varia de infecções virais a condições mais complexas, como a doença de Crohn..

Prisão de ventre

A antítese da diarreia inclui em sua definição uma diminuição na frequência das evacuações. Também pode ser associado a mudanças em sua consistência.

Sua etiologia também é multifatorial; em adultos, a causa mais comum é constipação funcional.

Síndrome de má absorção

É uma síndrome caracterizada pela dificuldade ou incapacidade de absorver determinados nutrientes, o que gera um déficit destes no organismo..

Uma das causas mais frequentes é a doença celíaca, que é atribuída como uma de suas manifestações sintomáticas a presença de gordura nas fezes ou esteatorreia.

Referências

  1. Diarréia. Recuperado de: who.int
  2. Procedimentos relacionados ao descarte. Capítulo IV. Recuperado de: san.gva.es
  3. Tratado de fisiologia médica. 11 Edição. Editorial Elsevier Espanha. Fisiologia do sistema digestivo.
  4. Heuman DM, Mills AS, McGuire HH. (1997) Gastroenterology. Filadélfia, PA: W.B. Saunders Co
  5. Rodrigo, Luis; Garrote, José A.; Vivas, Santiago (setembro de 2008). "Doença celíaca". Med Clin (Barc) (Revisão) (Barcelona, ​​Espanha) 131 (7): 264-70

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