Ecstasy é o nome comercial ou o nome comercial de MDMA (Methylene-dioxy-metanfetamina), um medicamento artificial ou psicoativo sintético fabricado em laboratórios clandestinos e cujo uso não é farmacológico ou terapêutico. É chamada de droga do amor porque facilita a empatia (entactogênese), a sociabilidade, a proximidade e o contato interpessoal..
Em outras palavras, o ecstasy é composto de metanfetamina, um estimulante muito poderoso do Sistema Nervoso Central, ao qual foram adicionados radicais livres para potencializar o efeito estimulante e também causar efeitos alucinógenos.
O MDMA (ecstasy ou ecstasy) não é tão recente, pois já era usado nos Estados Unidos na década de 1970. Mas foi a partir dos anos 90 que seu uso começou a se generalizar naquele mesmo país..
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Este medicamento é apresentado principalmente em comprimidos ou pastilhas para administração oral. O referido comprimido pode conter apenas MDMA ou ter outros elementos químicos adicionados, controlados ou não controlados, tais como: cafeína, cetamina ou efedrina.
Na grande maioria dos comprimidos, o MDMA é apresentado puro, embora tenha sido determinado que em 10% das convulsões feitas nos EUA, os comprimidos também contêm outros componentes..
Pode haver de 10 a 200 miligramas de conteúdo de metanfetamina em cada comprimido. O comum é encontrar 60 a 110 miligramas. É importante mencionar que a dose clínica da metanfetamina é de 5 a 10 miligramas, ou seja, uma pílula de ecstasy pode conter até 20 vezes mais metanfetamina do que uma dose clínica.
Os tablets vêm em diferentes cores, formas e designs, divertidos e atraentes para os jovens, tais como: marcas de automóveis, siglas de instituições internacionalmente conhecidas, figuras da Disney, carinhas felizes, símbolos pacifistas, etc. Isso deixa claro que esses comprimidos não foram fabricados em laboratórios farmacêuticos e que seu público-alvo são os jovens. Os tamanhos das tabuletas são variáveis e variam de tabuletas muito pequenas a algumas do tamanho de uma moeda de 10 pesos chilenos..
Comprimidos com o mesmo tamanho, cor ou logotipo não significam que contenham o mesmo conteúdo de MDMA, pois quando feitos em diferentes laboratórios clandestinos, o conteúdo de MDMA e o fato de o composto conter ou não aditivos dependerão deles. Comprimidos com os mesmos logotipos e formas foram apreendidos em diferentes países, onde as análises mostraram que, apesar da mesma aparência, os teores dos compostos químicos são altamente variáveis.
Normalmente, nos EUA, o uso de ecstasy ocorre em festas do tipo RAVE, clubes e discotecas, embora seu uso em ambientes privados também tenha sido registrado, em menor proporção..
Na prática geral, RAVE refere-se a uma festa que dura a noite toda, aberta a todos os públicos, onde predomina a música “techno”. O número de pessoas nesses eventos é variável, pode variar de 50 a 25.000 pessoas. O custo de acesso a esses eventos também é variável. O termo "RAVE" significa: falar irracionalmente ou como se estivesse em delírio. Frenético, acelerado, turbulento. Fale com extremo entusiasmo. Mova-se ou aja com violência, agressividade. Um RAVE típico é um jovem entre 15 e 25 anos, branco, urbano e que não percebe risco no uso de drogas.
Nos EUA, foram detectados muitos dispositivos usados por usuários de ecstasy, o que está associado aos efeitos da droga. Chupetas de borracha (para bebês), gomas de mascar, tubos de mentolato, chupetas para doces ou outras chupetas, aparelhos de massagem corporal e bastões fosforescentes são comuns..
Embora possa parecer estranho, tudo o que foi mencionado acima tem um significado. Como o MDMA é um estimulante muito poderoso, alguns de seus efeitos colaterais são bruxismo (aperto de mandíbulas e ranger de dentes), grande tensão muscular, aumento acelerado da temperatura corporal, entre outros. Chupetas e balas são usadas para controlar o bruxismo. Dispositivos de massagem ajudam a controlar a tensão muscular no pescoço, ombros e costas. Os tubos ou bastões fosforescentes são sacudidos pelos consumidores, o que desempenha um papel nos efeitos alucinógenos, dado o aumento da percepção visual ativada pelo efeito estimulante do MDMA. Artefatos mentolados resfriam o rosto para controlar a alta temperatura corporal.
É também habitual que nos locais onde se realizam as festas RAVE, o abastecimento de água seja cortado para que seja necessário pagar, que as salas de "refrigeração" possam ir para baixar a temperatura corporal e que existam mesas de massagem para alivie a tensão muscular. Tudo isso faz parte do negócio de quem aluga suas instalações para esse tipo de evento.
Como já foi mencionado, o Ecstasy é usado em comprimidos com concentrações de metanfetamina de 10 a 200 miligramas. Em uma única noite, os usuários consomem de 3 a 4 comprimidos. É utilizado por via oral, embora seja possível fumá-lo ou triturar os comprimidos para inalar ou mesmo injetá-los, embora não seja o usual.
Os efeitos são alcançados 30 a 45 minutos após a ingestão. O efeito máximo aparece entre 60 a 90 minutos após a ingestão. A duração total dos efeitos oscila entre 4 a 6 horas.
Quanto mais altas as doses, maior a concentração de MDMA no sangue, aumentando muito a toxicidade. A meia-vida dos metabólitos de MDMA no sangue é de 8 a 10 horas. Desta forma, o uso escalonado de comprimidos, por exemplo, 3 comprimidos de 110 mg. em uma única noite, pode significar atingir a concentração de 330 mg. de MDMA no sangue, como a meia-vida é maior, a substância fica concentrada.
Os efeitos estimulantes do MDMA provocam um aumento rápido e crescente da temperatura corporal, ao qual se soma a alta concentração de pessoas em uma área fechada. Tudo isso causa desidratação rápida.
Também aumenta muito a percepção dos sentidos visuais, auditivos e táteis. Por isso, a presença de muitas luzes coloridas, música techno e carícias entre os participantes são um complemento e um efeito da ativação da droga..
Há maior euforia, energia e excitação, mas náuseas e vômitos, contraturas musculares e arritmias são observados como efeitos adversos.
Experimentar efeitos adversos não depende da dose ou concentração de MDMA no sangue, mas sim da tolerância de cada organismo. Uma pessoa que consome altas doses pode não sofrer os efeitos adversos, como pode acontecer com quem usou baixas doses. Em outras palavras, não há correlação entre a concentração do medicamento no organismo e seus efeitos adversos..
O MDMA causa liberação de serotonina e dificulta a recuperação desse neurotransmissor. O consumo da droga provoca a “síndrome da serotonina” possuindo alta concentração da mesma no cérebro, causando: hipertermia, arritmias, confusão mental e agitação psicomotora.
Os resultados da hipertermia causada pelo uso de MDMA são: desidratação, convulsões, liberação de hemoglobina no sangue, lesão renal, lesão hepática e coagulação intravascular (o sangue forma coágulos em diferentes órgãos com consequente perda de oxigênio).
O uso de MDMA pode causar intoxicação por água (hiponatremia), cujos efeitos clínicos são: náuseas, vômitos, fraqueza e confusão..
A hepatotoxicidade induzida por MDMA pode variar de disfunção hepática menor a dano hepático completo..
Também pode haver dano dentário por bruxismo.
No dia seguinte após a ingestão, pode-se observar grande deficiência de serotonina no cérebro, sonolência, dores musculares, angústia, paranóia e isolamento.
Os efeitos, alguns dias depois, podem ser neurotoxicidade induzida por MDMA, com danos irreversíveis a longo prazo às células cerebrais..
Estudos em animais na John Hoskyns University mostraram os efeitos do MDMA nas células cerebrais. Danos ao córtex dos axônios serotonérgicos são observados nos neurônios. Esses experimentos em animais "inferiores" (ratos e macacos) podem ser extrapolados para o uso e os efeitos da substância em humanos..
Algumas observações também foram feitas em humanos usando imagens e varreduras cerebrais. Foi possível observar que no cérebro de usuários de MDMA há uma redução da serotonina, que está abaixo do nível normal. Esses efeitos neurotóxicos são registrados mesmo em indivíduos que já usaram MDMA, mas que pararam por muito tempo.
Por fim, há algumas evidências de danos à memória, embora não tenha sido possível determinar se é devido ao uso exclusivo de MDMA ou ao efeito do consumo de outras drogas, como a cannabis por exemplo..
Juan Carlos Araneda Ferrer
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