Processos de formação de urina envolvidos

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Robert Johnston
Processos de formação de urina envolvidos

O formação de urina é o termo que sintetiza e ilustra o complexo conjunto de processos realizados pelo parênquima renal no cumprimento de suas funções e, assim, contribuindo para a manutenção da homeostase corporal..

O conceito de homeostase inclui a conservação, dentro de certos limites e através de um equilíbrio dinâmico, dos valores de uma série de variáveis ​​fisiológicas essenciais à preservação da vida e ao desenvolvimento harmonioso, eficiente e interdependente dos processos vitais..

Diagrama representativo de um rim e um néfron. 1: Córtex Renal. 2: Medula. 3: Artéria Renal. 4: Veia Renal. 5: Ureter. 6: Nephrons. 7: Arteríola aferente. 8: Glomérulos. 9: cápsula de Bowman. 10: Túbulos e alça de Henle. 11: Arteríola eferente. 12: Capilares peritubulares. (Fonte: Arquivo: Physiology_of_Nephron.svg: Madhero88File: KidneyStructures_PioM.svg: Piotr Michał Jaworski; PioM EN DE PLtrabalho derivativo: Daniel Sachse (Antares42) [CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa /3.0)] via Wikimedia Commons)

O rim participa da homeostase preservando o volume e a composição dos fluidos corporais, que inclui os equilíbrios hidroeletrolíticos, ácido-básico e osmolar, bem como o descarte dos produtos finais do metabolismo endógeno e das substâncias exógenas que entram..

Para fazer isso, o rim deve eliminar o excesso de água e depositar nela o excesso dos componentes úteis e normais dos fluidos corporais e todas as substâncias estranhas e produtos residuais do metabolismo. Essa é a formação de urina.

Processos envolvidos

A função renal envolve o processamento do sangue para extrair a água e os solutos que devem ser excretados dele. Para isso, o rim deve ter um suprimento sanguíneo adequado através de seu sistema vascular e deve processá-lo ao longo de um sistema especializado de túbulos chamados néfrons..

Esquema de um rim. 1-pirâmide renal. Artéria 2-eferente. Artéria 3-renal. 4-Veia renal. 5-Renal Hilum. 6-Pélvis renal. 7-Ureter. 8-Lesser Calyx. Cápsula 9-rim. 10-cápsula de rim inferior. 11-cápsula de rim superior. Veia 12 aferente. 13-Nephron. 14-Lesser Calyx. 15-Maior cálice. 16-papila renal. Coluna 17-renal.

Um néfron, do qual há um milhão por rim, começa em um glomérulo e continua com um túbulo que se junta, junto com outros, a alguns canais chamados coletores, que são estruturas onde termina a função renal e que levam aos cálices menores, ( início do trato urinário).

Structural features of a kidney (Fonte: Davidson, AJ, Mouse kidney development (15 de janeiro de 2009), StemBook, ed. The Stem Cell Research Community, StemBook, doi / 10.3824 / stembook.1.34.1, http: // www. stembook.org. [CC BY 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/3.0)] via Wikimedia Commons)

A urina é o resultado final de três processos renais que operam no plasma sanguíneo e terminam com a excreção de um volume de líquido no qual todas as substâncias residuais são dissolvidas..

Esses processos são: (1) filtração glomerular, (2) reabsorção tubular e (3) secreção tubular..

- Filtração glomerular

A função renal começa nos glomérulos. Neles, começa o processamento do sangue, facilitado pelo contato próximo entre os capilares sanguíneos e o setor inicial dos néfrons..

A formação da urina começa quando parte do plasma vaza para os glomérulos e passa para os túbulos..

A filtração glomerular é um processo mecânico acionado por pressão. Esse filtrado é plasma com suas substâncias em solução, exceto proteínas. É também chamada de urina primária, e à medida que circula pelos túbulos se transforma e adquire as características da urina final..

Algumas variáveis ​​estão relacionadas a este processo. O FSR é o volume de sangue que flui pelos rins por minuto (1100 ml / min); o RPF é o fluxo plasmático renal por minuto (670 ml / min) e o GFR é o volume de plasma que é filtrado nos glomérulos por minuto (125 ml / min).

Assim como o volume de plasma que é filtrado é considerado, as quantidades das substâncias nesse filtrado devem ser consideradas. A carga filtrada (CF) de uma substância "X" é a massa dela que é filtrada por unidade de tempo. É calculado multiplicando o VFG pela concentração plasmática da substância "X".

A magnitude da filtração e do trabalho renal é melhor avaliada se, em vez de considerar os valores em termos de minutos, fizermos isso em termos de dias.

Assim, a TFG diária é de 180 l / dia em que vão as cargas filtradas de muitas substâncias, por exemplo 2,5 kg / dia de cloreto de sódio (sal, NaCl) e 1 kg / dia de glicose.

- Reabsorção tubular

Se o filtrado ao nível dos glomérulos permanecesse nos túbulos até o final de sua jornada, seria eliminado na forma de urina. O que é um absurdo e impossível de sustentar, pois implicaria perder, entre outras coisas, 180 litros de água, um quilo de glicose e 2,5 quilos de sal.

Uma das grandes tarefas do rim, portanto, envolve trazer a maior parte da água e das substâncias filtradas de volta à circulação e deixar nos túbulos, para eliminar como urina, apenas um volume mínimo de líquido e as quantidades a serem excretadas das diferentes substâncias.

Os processos de reabsorção envolvem a participação de sistemas de transporte epitelial que conduzem as substâncias filtradas do lúmen dos túbulos ao líquido que os circunda, para que daí retornem à circulação entrando novamente nos capilares ao seu redor..

A magnitude da reabsorção é normalmente muito alta para a água e para as substâncias que devem ser conservadas. A água é 99% reabsorvida; glicose e aminoácidos em sua totalidade; Na, Cl e bicarbonato 99%; a uréia deve ser excretada e 50% reabsorvida.

Muitos dos processos de reabsorção são ajustáveis ​​e podem aumentar ou diminuir de intensidade, com os quais o rim possui mecanismos para modificar a composição da urina, regular a excreção dos produtos filtrados e manter seus valores dentro dos limites normais.

- Descarga tubular

A secreção tubular é um conjunto de processos pelos quais os túbulos renais extraem substâncias do sangue encontradas na rede capilar peritubular (ao redor dos túbulos) e as despejam no fluido tubular previamente filtrado.

Isso adiciona substância adicional ao filtrado e melhora a excreção..

Secreções importantes são as de H +, amônio e bicarbonato, que contribuem para a preservação do equilíbrio ácido-básico, e as de muitas substâncias endógenas ou exógenas cuja presença não é bem observada no organismo e deve ser eliminada..

A regulação de muitos dos processos de secreção, ao variar sua intensidade, também varia no mesmo sentido a excreção das substâncias envolvidas..

- Urina final

O fluido que entra nos cálices menores da porção final dos tubos coletores (ductos papilares) não sofre mais modificações, e é conduzido a partir daí como urina e ao longo dos ureteres até a bexiga urinária, onde é armazenado até a eliminação. a uretra.

Essa urina é produzida diariamente em um volume (entre 0,5 e 2 litros por dia) e com composição osmolar (entre 1200 e 100 mosmol / l) que dependem da ingestão diária de líquidos e solutos. Normalmente é transparente e de cor âmbar claro..

A concentração de cada uma das substâncias que o compõem é o resultado das proporções relativas em que cada uma delas foi submetida aos processos de filtração, reabsorção e secreção mencionados anteriormente..

Referências

  1. Ganong, W. F. (2003). Função renal e micção. Review of Medical Physiology. 21ª ed. Nova York, NY: Lange Medical Books / McGraw Hill, 702-732.
  2. Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2016). O sistema urinário: anatomia funcional e formação de urina pelos rins. Guyton, AC e Hall, JE, Textbook of Medical Physiology, 13ª ed., Elsevier Saunders Inc., Filadélfia, 325.
  3. Heckmann, M., Lang, F., & Schmidt, R. F. (Eds.). (2010). Physiologie des Menschen: mit Pathophysiologie. Springer.
  4. Klinke, R., Pape, H. C., Kurtz, A., & Silbernagl, S. (2009). Fisiologia. Georg Thieme Verlag.
  5. Vander, A. J., Sherman, J. H., & Luciano, D. S. (1998). Fisiologia humana: os mecanismos da função corporal (No. 612 V228h). Nova York, EUA: McGraw-Hill, 1990.

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