Hymenolepis nana é um cestóide da ordem Cyclophyllidea. É um endoparasita obrigatório de humanos e roedores que podem ou não usar baratas como hospedeiros intermediários, representando a única espécie de Cyclophyllidea capaz de infectar humanos sem a necessidade de usar o hospedeiro intermediário..
Atinge até 4 cm de comprimento, possui escólex em forma de romboide com 4 ventosas, rostelo firme com diâmetro de 0,3 mm, que é seguido por pescoço longo e estrobilidade com até 200 proglotes, cada um dos quais possui um ovário bilobado e 3 testículos.
Infestação por Hymenolepsis nana produz uma doença denominada himenolepíase, cujos sintomas podem ser dores abdominais, evacuações frequentes com consequente risco de desidratação, emagrecimento, desnutrição, insônia, irritabilidade, ataques epilépticos e já foi associada à transmissão de câncer.
É uma doença que ocorre principalmente em crianças, embora possa afetar qualquer pessoa. O diagnóstico requer a identificação microscópica dos ovos e o tratamento consiste principalmente em medicação praziquantel ou niclosamida..
Índice do artigo
Himenolepsis nana É um endoparasita de roedores e humanos, com as baratas como hospedeiro intermediário não obrigatório e que parasita o trato digestivo de seus hospedeiros..
Falta olhos, boca, sistema digestivo e sistema respiratório. É hermafrodita e, na idade adulta, seu corpo é dividido em três regiões:
Constitui a cabeça do parasita, tem um diâmetro de 0,3 mm e é dotado de quatro ventosas e uma coroa armada com 20 a 30 ganchos que circundam um rostelo intocável..
Estrutura alongada e mais fina que o escólex e o estróbilo.
Composto por 100 a 200 proglotes trapezoidais medindo 0,1 a 0,3 mm de altura por 0,8 a 1,0 mm de largura e aumentando de tamanho à medida que se afastam do pescoço.
Cada proglote é uma porção semelhante a um segmento do corpo e contém os órgãos sexuais, representados por um ovário bilobado e três testículos. Os gonóporos estão localizados no mesmo lado.
Hymenolepsis nana é uma lagarta (filo Platyhelminthes) da classe Cestoda, pertencente à ordem Cyclophyllidea. Essa ordem agrupa as tênias caracterizadas por apresentarem quatro ventosas no escólex e um estróbilo formado por numerosos proglotes..
As Cyclophyllidea são subdivididas em 12 famílias, dentre as quais está a família Hymenolepididae, cujos membros se caracterizam por apresentarem entre um e quatro testículos, poros genitais localizados em um lado do proglote e uma grande vesícula seminal externa..
A família Hymenolepididae contém pelo menos 32 gêneros de cestóides, incluindo o gênero Himenolepse, descrito por Weinland em 1858, das quais 23 espécies são atualmente reconhecidas que usam mamíferos ou pássaros como hospedeiros definitivos.
As espécies H. nana foi descrito por Siebold em 1852.
Hymenolepsis nana é um parasita obrigatório que vive no trato digestivo de seu hospedeiro (endoparasita). Pode sobreviver por vários dias no ambiente externo, mas ali não consegue se reproduzir ou completar seu ciclo de vida.
Os hospedeiros definitivos do parasita são roedores e humanos. Você também pode usar baratas como um hospedeiro intermediário.
Os ovos de Cestode são circundados por uma estrutura protetora chamada embrióforo, que permite ao embrião sobreviver no ambiente por um período de dois a três meses. Quando ingeridos por humanos ou roedores, eclodem na forma de oncosferas, também chamadas de hexacanthos, por apresentarem seis ganchos..
Nos hospedeiros definitivos, essa larva é liberada na parte superior do intestino delgado, penetra nas vilosidades, onde se desenvolve até se tornar cisticercoide, que se caracteriza por ter o escólex invaginado e em desenvolvimento, esta fase dura de quatro a seis semanas..
Em seguida, ele quebra as vilosidades e segue para a parte inferior do intestino delgado, onde o escólex atinge seu máximo desenvolvimento, evacua e o parasita se torna uma tênia adulta..
Se os ovos são ingeridos por baratas, os parasitas só atingem a fase cisticercoide e são abandonados nesta fase nas fezes dos insetos. Se essas fezes infestadas contaminarem água ou comida e forem ingeridas por roedores ou humanos, elas continuam a se desenvolver dentro dessas.
No parasita maduro, os proglotes se formam na base do pescoço por um processo denominado estrobilação. Cada novo proglote desloca o anterior, de modo que os mais maduros ficam na porção mais distal do parasita e os imaturos ficam próximos ao pescoço..
Esses parasitas podem cruzar-se ou autofecundação pode ocorrer entre diferentes proglotes ou nos mesmos proglotes. Quando os óvulos do proglote são fertilizados, ele é liberado do estróbilo e pode escapar com as fezes do hospedeiro..
Os ovos são liberados do proglote, que se desintegra e fica pronto para infestar um novo hospedeiro e reiniciar o ciclo..
Hymenolepsis nana é o organismo responsável pela doença conhecida como himenolepíase, que atinge roedores e humanos. Essa doença ocorre em todo o mundo, com maior incidência no continente americano, Oriente Médio, Austrália e na Europa, onde ocorre principalmente nos países mediterrâneos..
Embora possa afetar pessoas de qualquer idade, é administrado principalmente a crianças em áreas com climas quentes e úmidos. A forma de infestação pode ser por ingestão de água ou alimentos contaminados por matéria fecal de hospedeiros intermediários ou definitivos infestados..
Camundongos e ratos atuam como reservatórios da doença, pois também são hospedeiros finais do parasita, enquanto alguns insetos, principalmente baratas, são hospedeiros intermediários..
A gravidade da doença depende da carga parasitária do hospedeiro, bem como do seu estado imunológico e nutricional. Processos de autoinfestação endógena e exógena ajudam a agravar o quadro clínico.
A autoinfestação endógena ocorre quando os ovos são liberados dos proglotes e eclodem no intestino do hospedeiro, tornando-se adultos dentro do hospedeiro. Já a autoinfestação exógena ocorre quando os ovos são efetivamente eliminados nas fezes e infestam o mesmo indivíduo de onde provêm..
O diagnóstico da doença depende do achado de ovos de cestódeos em amostras de fezes. Esses ovos são difíceis de detectar e o exame freqüentemente deve ser repetido várias vezes..
Mundialmente, a Organização Mundial da Saúde estima que existam 44 milhões de pessoas parasitadas, com prevalência de himenolepíase causada por H. nana que pode estar perto de 60%.
Recentemente, esta espécie foi associada à transmissão de câncer em pessoas que são portadoras do vírus da imunodeficiência humana (HIV)..
Dependendo da intensidade da infestação, do estado de saúde, nutrição e idade do hospedeiro, uma infestação pode ocorrer sem sinais aparentes de doença (assintomática), ou pode haver simplesmente desconforto abdominal difuso..
A enterite se origina na região intestinal, provavelmente devido à absorção de resíduos metabólicos do parasita pelo hospedeiro.
Em caso de infestações moderadas, entre outros sintomas, dor na região superior do estômago ou na área ao redor do umbigo, coceira circumanal, eosinofilia, distensão do abdômen devido ao acúmulo de gás, náuseas, vômitos, perda de apetite, diarreia abundante, desidratação ou perda de peso.
Agitação, irritabilidade, dificuldade em adormecer e incontinência urinária durante o sono (enurese) também podem ocorrer..
Se a infestação for mais grave, os sintomas tornam-se mais fortes, a diarreia é mais abundante e há uma perda súbita de peso, com síndrome de má absorção, às vezes até episódios de epilepsia podem ocorrer.
Praziquantel é um composto anti-helmíntico antiparasitário de amplo espectro. O tratamento com este medicamento consiste na dose de 25 mg / kg / dia por via oral por um período de 10 dias..
Entre as vantagens desse medicamento está o fato de não apresentar toxicidade, além de não apresentar efeitos colaterais. Se presentes, são leves e de curta duração, além de atingirem um nível de cicatrização próximo a 100%.
É um medicamento específico para infestações de cestódeos. Esse tratamento tem a desvantagem de ser associado a um laxante, sendo administrado na primeira dose de 2 g no primeiro dia, em seguida, deve ser administrado 550 mg / dia por um período de 5 dias a uma semana..
Este medicamento é um derivado sintético da sialicidamida de amplo espectro que é eficaz contra infecções bacterianas e infestações helmínticas..
Existem mecanismos de prevenção que podem ajudar a evitar a infestação específica e a propagação da hipmelopíase e de outras patologias associadas a Himenolepsis nana. Entre eles estão a prática de boas práticas de higiene e alimentação, como lavar as mãos antes de comer..
As pessoas também devem lavar bem os alimentos antes de prepará-los, evitar o contato com moscas e baratas, ferver água.
O descarte adequado de esgoto e fezes também é necessário..
Um programa de saúde pública que inclua o controle de pragas vetores ou reservatórios da doença, como baratas, camundongos e ratos, também ajudaria no controle da doença..
Ainda sem comentários