O músculos infra-hióideos Eles são um grupo de músculos formado por quatro músculos finos e achatados que se encontram abaixo do osso hióide. Esses músculos estão localizados longe da coluna, na frente da glândula tireoide e do canal laringotraqueal..
Para localizar os músculos infra-hióideos pelo método de palpação, deve-se começar colocando os dedos na borda lateral da traqueia, daí deslizando ligeiramente em direção ao esternocleidomastóideo e acompanhando as diferentes fibras dos músculos entre o osso hióide, o esterno, clavícula e escápula.
O paciente precisará engolir para se certificar de que o local que localizamos está correto.
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Esses músculos contribuem para a descida mandibular quando a cavidade oral é aberta. Eles estão localizados em dois planos: o plano superficial, formado pelos músculos esterno-hióideo e omo-hióideo; e o plano profundo, composto pelos músculos esternotireoideo e tireo-hióideo.
Quanto à inervação, os músculos infra-hióideos apresentam uma inervação comum como característica fundamental; ou seja, eles compartilham a mesma origem, a raiz superior da alça cervical.
A raiz superior da alça cervical encontra a raiz inferior da alça cervical e forma a alça hipoglosso. Os nervos dos músculos esterno-hióideo, omo-hióideo e esternotireóideo se originam da alça hipoglosso, enquanto o nervo que vai para o músculo tireo-hióideo é um ramo direto do nervo hipoglosso.
Este músculo, também conhecido como músculo esternocleido-hióideo, é o músculo mais superficial dos músculos infra-hióideos. Possui formato de fita entre 15 e 25 milímetros de largura, seu comprimento vai da extremidade superior do tórax até o osso hióide.
Ele se origina de um tendão espesso que se insere em 3 estruturas diferentes. Cobre a borda posterior da clavícula, o aspecto posterior do ligamento esternoclavicular, a metade lateral do manúbrio do esterno e a primeira cartilagem costal.
De lá, ele segue para cima para se fixar na borda inferior do corpo do hióide. Ele é coberto abaixo pelo esternocleidomastóideo e acima pelo omo-hióideo. É superficial e medial.
O músculo omo-hióideo, também conhecido como omoplato-hióideo ou escapulóide, é longo e fino.
É um músculo digástrico; ou seja, consiste em duas barrigas: uma superior e uma inferior. Também possui um tendão intermediário que percorre obliquamente a região cervical lateral, conectado à clavícula e à primeira costela..
O ventre inferior origina-se da borda superior da escápula. Medial à incisura escapular, sobe cranio-medialmente e se funde em um tendão intermediário ao nível da região cervical lateral.
O tendão intermediário é conectado à bainha carotídea, que envolve o feixe neurovascular (incluindo a artéria carótida comum, a veia jugular interna e o nervo vago)..
O ventre superior do músculo é destacado do tendão medial e é direcionado quase completamente verticalmente, para se fixar nas bordas inferior e lateral do hióide.
Uma característica importante desse músculo são as relações que ele mantém com várias regiões. Dentre essas, destaca-se a relação com a região posterior do pescoço, onde se relaciona com a região escapular; a região lateral, onde se relaciona com o plexo braquial; e a região carotídea e a região anterior do pescoço, onde se relaciona com a glândula tireóide e a laringe.
Sua função é deprimir o osso hióide e a fáscia cervical média. É um músculo superficial e lateral.
Este músculo vai do esterno até a borda da cartilagem tireóide. Tem sua origem no manúbrio do esterno, a parte mais superior do esterno em sua face posterior. A partir daí, começa uma jornada curta e vertical.
Insere-se na linha oblíqua da face anterolateral da cartilagem tireóide e nos tubérculos que limitam a face externa da cartilagem tireóide.
O músculo esternotireóideo é mais curto e mais largo que o músculo esterno-hióideo e fica abaixo deste último.
A principal função desse músculo é deprimir a laringe para mastigar e engolir. Essa ascensão e queda da laringe também podem afetar o alcance vocal devido à capacidade de controlar o tom e o volume..
O tireo-hióideo é um músculo curto e achatado que parece uma continuação do músculo esternotireóideo. Ele se origina da cartilagem tireóide da laringe e ascende para se juntar ao osso hióide. Sua localização em relação aos músculos do pescoço é profunda e lateral.
Origina-se da face anterolateral da cartilagem tireóide e dos tubérculos que a limitam; a partir daí sobe no sentido vertical, para se inserir na borda e face superficial do corpo do hióide..
Algumas de suas fibras também se inserem na base do corno maior do osso hióide, dessa forma sua contração deprime o hióide..
Se o osso hióide for fixado pelos músculos supra-hióideos, ele pode elevar a laringe. Tem sua inervação no ramo anterior de C1, transportado dentro do nervo hipoglosso. É inervado pelo primeiro nervo cervical, que se junta ao nervo hipoglosso por uma curta distância.
Os músculos infra-hióideos são responsáveis pela fixação e abaixamento do osso hióide e laringe quando ocorre a deglutição (deglutição de alimentos, líquidos ou saliva) e contribuem para a fonação.
Eles também participam da flexão da cabeça. Os músculos infra-hióideos favorecem a mandíbula inferior quando a boca é aberta; fixar o osso hióide para a ação dos músculos supra-hióideos.
Uma coisa a se considerar é que o esterno-hióideo, o esternotireoide e o tireo-hióideo contribuem para a estruturação do losango da traqueostomia, local de escolha para acesso à traqueia..
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