Neisseria gonorrhoeae É o agente bacteriano causador da gonorreia, também conhecida como gonorreia. Este microrganismo é de forma circular e não tem mobilidade.
Por ter parede celular fina e rica em diferentes tipos de lipídios, é considerada uma bactéria gram negativa.. N. gonorrhoeae É um patógeno humano único e geralmente habita o trato urogenital.
A infecção se desenvolve em homens e mulheres. Na genitália feminina, a infecção é restrita ao colo do útero e pode causar inflamação na pelve. Nos homens, ataca a uretra e os sintomas são epididimite nos testículos. Em ambos os sexos, esta doença pode levar à esterilidade.
Seu diagnóstico pode ser feito por meio de testes de DNA ou de cultura. Estes últimos costumam ser bastante úteis, pois os testes de sensibilidade podem ser realizados a diferentes antibióticos..
Esta doença venérea afeta um número considerável de pessoas anualmente. De acordo com estudos populacionais realizados na Europa e nos Estados Unidos, a gonorreia é a segunda doença sexualmente transmissível mais comum.
Em relação à sua distribuição, a gonorreia tem sido relatada em todo o mundo. A doença está amplamente disseminada em todos os estratos sociais, sendo maior em níveis socioeconômicos baixos.
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Bactéria familiar Neisseriaceae eles são caracterizados por serem aeróbios ou anaeróbios facultativos. São heterotróficos, este termo indica que não possuem a capacidade de produzir seus próprios alimentos e utilizar carboidratos como fonte alimentar. Além disso, esses microrganismos não têm a capacidade de se mover..
Dentro do gênero Neisseria, vários patógenos humanos são encontrados. N. gonorrhoeae é o agente causal da gonorra e N. meningitidis causa meningite.
Da mesma forma, existem certas espécies, como N. sicca, N. mucosa Y N lactâmico, que não são prejudiciais e são habitantes normais da flora humana, incluindo a boca.
A temperatura ótima de crescimento de N. gonorrhoeae é 36 a 39 ° C.
N. gonorrhoeae É uma bactéria de formato circular e graças a esta característica recebe o nome de gonococos. Eles não têm uma cápsula e não são formadores de esporos. O tamanho médio é de 0,8 µm e a faixa varia de 0,6 a 1 µm.
Sob o microscópio, a forma é semelhante à de um rim ou feijão e é encontrada dentro das células, especificamente nos leucócitos polimorfonucleares.
Esses organismos são geralmente encontrados em pares com lados côncavos adjacentes e são chamados de diplococos. No entanto, as colônias jovens podem ser agrupadas em grupos de quatro, conhecidos como tétrades. Ocasionalmente, eles podem ser encontrados como cadeias curtas.
Fenotipicamente, é uma bactéria gram negativa. No entanto, a membrana externa possui lipooligossacarídeos e não lipopolissacarídeos, como de costume. A coloração de Gram, juntamente com sua morfologia diplocócica, são características bastante úteis para sua identificação..
A superfície da célula possui uma série de pelos, também chamados de fímbrias. Essas projeções ou apêndices são semelhantes a um fio de cabelo. Eles são compostos por polímeros e proteínas estruturais.
Uma dessas proteínas, a adesina, é responsável por aderir ao patógeno na superfície da mucosa epitelial e permitir a colonização bacteriana.
Neisseria gonorrhoeae é uma bactéria patogênica exclusiva do homem. A presença desse microorganismo nocivo se deve, na maioria das vezes, ao contato sexual.
A transmissão não sexual é rara, mas pode ocorrer. Incluem a transmissão bacteriana durante o parto, pelo contato dos olhos do recém-nascido com a vagina da mãe (oftalmia neonatal).
O habitat frequente desse microrganismo é o trato urogenital humano. Em mulheres, são comumente encontrados na endocérvice e em homens na uretra.
Em menor grau, esse patógeno pode ser encontrado nos olhos, cavidades oral, nasofaríngea e anal. Em indivíduos saudáveis, não é comum encontrá-los. Ou seja, não faz parte da flora humana normal.
Culturas de bactérias Neisseria gonorrhoeae eles não são simples. Eles requerem condições nutricionais estritas e o crescimento é lento.
Eles geralmente são cultivados em um meio rico, em ágar sangue ou ágar chocolate. O ágar chocolate é o sangue aquecido a aproximadamente 80 ° C e é usado para o crescimento de bactérias fastidiosas. Eles são incubados a uma temperatura de 35 ° C com uma atmosfera de COdois, 5 a 10% de dióxido de carbono.
Quando o período de incubação é prolongado, as colônias aumentam de tamanho e adquirem uma aparência opaca. Eles podem ser corados com diferentes técnicas, incluindo anticorpos fluorescentes.
Metabolicamente, nessa bactéria, a formação de ácido lático ocorre por meio da glicólise. Esse processo ocorre pela combinação de duas vias metabólicas: Entner-Doudoroff e pentose fosfato, gerando dióxido de carbono do ácido acético como produto final.
Para identificação, a produção de ácido é medida a partir da glicose e não da maltose, manose, lactose, frutose ou sacarose. Esse teste bioquímico é chamado de "teste de ágar cistina tripticase"..
Em alguns casos, a identificação por oxidação dos açúcares mencionados é complicada. Portanto, uma versão otimizada inclui testes de enzima.
Eles também podem ser identificados por reação positiva aos testes de catalase e oxidase..
Os sintomas variam amplamente de paciente para paciente. A síndrome artrite-dermatite é um clássico no quadro desta doença.
Nos estágios iniciais da infecção, dores nos tendões e nas articulações são comuns. Lesões de pele incluem maculopápulas e pústulas, geralmente com componentes hemorrágicos.
Da mesma forma, faringite, uretrite, conjuntivite e infecções no ânus e reto podem ocorrer em pacientes contaminados com esta bactéria. A infecção também pode não apresentar sintomas, principalmente em mulheres.
A gonorréia é freqüentemente tratada com uma única dose de antibióticos ou uma combinação dos mesmos. Os mais sugeridos na literatura são ceftriaxona, ciprofloxacina, doxiciclina, gentamicina, gemifloxacina e azitromicina..
Como todas as doenças bacterianas, o tratamento é complicado pelo aumento da frequência de bactérias resistentes a diferentes antibióticos..
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