O Nocardia brasiliensis É uma bactéria que pertence ao amplo grupo dos actimomicetos que se distribuem por toda a geografia do planeta. É um dos patógenos humanos mais conhecidos.
Esta bactéria tem certas características particulares. Ocasionalmente, foi classificado como Gram positivo, mas também é considerado resistente aos ácidos. Também sintetiza um grande número de enzimas que lhe conferem propriedades que permitem sua identificação em nível experimental e a diferenciação de outras bactérias..
Um veterinário francês, Edond Nocard, foi quem primeiro descreveu uma doença causada por bactérias do gênero Nocardia em um mamífero. Mais tarde, foi feita a primeira descrição de uma doença em humanos, um abcesso cerebral. Hoje sabe-se que Nocardia brasiliensis é o agente causador da maioria dos casos de Micetoma Actinomicótico.
A partir daí, muitos estudos têm sido realizados sobre o potencial patogênico dessas bactérias, especialmente a Nocardia brasiliensis. Conhecer os aspectos mais importantes do desenvolvimento desta bactéria é importante porque a patologia por ela causada causa estragos em quem a sofre..
Índice do artigo
A classificação taxonômica desta bactéria é a seguinte:
Domínio: Bactéria
Borda: Actinobactérias
Pedido: Actinomicetais
Subordem: Corynebacterineae
Família: Nocardiaceae
Gênero: Nocardia
Espécies: Nocardia brasiliensis.
Células bacterianas de Nocardia brasiliensis Eles têm a forma de uma haste fina, com um diâmetro de aproximadamente 0,5-0,8 mícrons. Da mesma forma, como membro dos actinomicetos, manifesta sua estrutura característica com ramos e sub-ramos. Não há cílios ou flagelos. Também não está rodeado por uma cápsula..
A parede celular é formada por ácidos micólicos, compostos que possuem entre 36 e 66 átomos de carbono. Da mesma forma, outros lipídios são encontrados na camada, como ácido diaminopimélico, disfosfatidil glicerol, fosfatidilinositol e fosfatidilenatolamina, entre outros..
Uma vez cultivadas em meios artificiais, aprecia-se que as colônias exalam um forte cheiro de terra úmida, têm uma cor esbranquiçada tipo gesso e estrias.
Devido à composição de sua parede celular, especificamente ácidos micólicos, essa bactéria não pode ser corada corretamente pela coloração de Gram. Isso ocorre porque ele é imune ao processo de clareamento típico, uma parte essencial das técnicas de coloração..
Em contraste, o Nocardia brasiliensis manchas com o método Kinyoun, amplamente utilizado em bactérias do gênero Nocardia.
O Nocardia brasiliensis é uma bactéria estritamente aeróbia. Isso significa que para realizar seus processos metabólicos necessita necessariamente de oxigênio..
É por isso que, para sobreviver e se desenvolver adequadamente, deve estar em um ambiente com uma proporção suficiente deste elemento..
A bactéria sintetiza a enzima catalase, por meio da qual é possível desdobrar a molécula de peróxido de hidrogênio (HdoisOUdois) em água e oxigênio. Esta propriedade é muito útil quando se trata de identificar bactérias desconhecidas em um nível experimental..
O Nocardia brasiliensis sintetiza a enzima urease. Este é responsável por catalisar a reação de hidrólise da ureia para a obtenção de amônio e dióxido de carbono, de acordo com a reação:
CO (NHdois)dois + 2h+ + 2hdoisO - 2NH4+ + COdois + HdoisOU
Essa bactéria está amplamente distribuída pelo planeta, nos mais diversos ambientes, principalmente ligados ao solo..
É saprofítico, o que implica que se encontra na matéria orgânica morta, contribuindo para a sua desintegração e decomposição..
Células bacterianas do Nocardia brasiliensis eles sintetizam a enzima caseinase. Essa enzima tem a função de catalisar a reação de hidrólise da caseína, conhecida proteína presente no leite..
Quando este teste é realizado, ágar leite desnatado é usado como meio de cultura. A cepa bacteriana é semeada no centro e após aproximadamente 10 dias uma área transparente é vista ao redor da colônia. Este é um sinal inequívoco de que a bactéria está sintetizando a enzima..
Este constitui outro teste muito útil para diferenciar algumas espécies de bactérias de outras..
Esta bactéria é mesofílica, possuindo uma temperatura ótima de crescimento localizada entre 35 ° C e 37 ° C. Da mesma forma, requerem um pH ligeiramente alcalino, situando-se na faixa entre 7,0 e 9,2. Eles também precisam de uma atmosfera que contenha aproximadamente 5 a 10% de dióxido de carbono..
Esta bactéria está associada principalmente a doenças cutâneas, sendo a mais representativa o Micetoma Actinomicótico..
É uma patologia de desenvolvimento progressivo que afeta inicialmente a pele e o tecido subcutâneo, mas posteriormente pode invadir o tecido muscular e até os ossos.
Sua incidência é particularmente alta em áreas próximas ao Trópico de Câncer, além de ser significativamente maior em homens. A maioria dos casos notificados envolve indivíduos com idades entre 20 e 45 anos..
O local do corpo em que se manifesta na maioria das vezes é nos membros inferiores, seguido em frequência pelas pernas, membros superiores, tronco e cabeça..
O período de incubação é variável, pode variar de semanas a meses.
O primeiro sintoma é uma pequena lesão tumoral, firme e dura ao toque, além de aderente. Geralmente está localizado no local onde havia anteriormente uma lesão ou lesão, que deve ter estado em contato com o solo.
Mais tarde, a lesão amolece e um material purulento começa a escorrer. Com o tempo, mais nódulos começam a aparecer, juntando-se à lesão inicial.
Finalmente, forma-se um grande tumor lenhoso, com numerosas fístulas pelas quais drena material purulento ou sanguinolento. Alguns dos buracos estão cobertos por crostas.
As fístulas atingem profundidades diferentes, podendo afetar planos profundos dos tecidos subjacentes. Em geral, as lesões não apresentam dor. Isso já aparece quando as lesões aumentaram de gravidade.
A deformidade da área é uma clara evidência do avanço da patologia.
O médico especialista, no caso o dermatologista, é capaz de reconhecer as lesões a olho nu. No entanto, você precisa executar alguns testes para chegar a um diagnóstico seguro..
Uma amostra da secreção purulenta e do tecido afetado deve ser coletada para cultura para identificar completamente o agente causador..
O tratamento para esta patologia pode ser de dois tipos: medicamentos e cirúrgicos.
Em relação aos medicamentos a serem administrados, o esquema a ser seguido deve ser decidido pelo médico especialista..
Os antibióticos mais comumente usados para tratar essa condição são: trimetropina, sulfametoxasol e amicacina. Eles geralmente são administrados em terapia combinada.
O desbridamento cirúrgico é necessário nos casos em que a infecção avançou para o osso. Nos casos mais críticos, até mesmo a amputação do membro afetado foi necessária para evitar a propagação da infecção..
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