Plasmodium falciparum é um protista unicelular do grupo dos protozoários. O genero Plasmodium Possui mais de 170 espécies descritas. Algumas dessas espécies podem se tornar parasitas de pássaros, répteis e mamíferos, incluindo o homem.
Quatro espécies de Plasmodium parasitar o homem: Plasmodium falciparum, P. malariae, P. ovale Y P. vivax. Plasmodium falciparium foi descrito por Williams H. Welch em 1897 e nomeou-o Haematozoon falciparum. Mais tarde, foi incluído no gênero Plasmodium.
Plamodium falciparum é a causa da febre terciária maligna. Este é um dos tipos de malária mais letais e clinicamente graves. É a causa de pelo menos 50% dos casos de malária ou infecções maláricas.
Índice do artigo
O Plasmodium Eles estão taxonomicamente localizados dentro do Filo Sporozoa ou Apicomplexa. Caracterizam-se por formar esporos em seu ciclo de vida e por apresentarem complexo apical. Este complexo apical secreta moléculas que permitem a entrada na célula a ser parasitada..
Eles também têm sexualidade por singamia (fertilização ou fusão de dois gametas haplóides), não têm cílios e a maioria das espécies são parasitas..
Algumas das características que diferenciam P. falciparum de outras espécies podem ser observados nas diferentes fases que apresentam no sangue. Por exemplo, na fase do anel apresentam um citoplasma delicado, com 2 pontos de cor. Na fase de gametócitos, por outro lado, eles têm a forma de bastonetes curvos.
Em geral, Plasmodium (que parasitam humanos) formam quatro estágios de desenvolvimento no homem: esquizontes hepáticos, trofozoítos, esquizontes e gamontos ou gametócitos intraeritrocíticos. Eles também apresentam três estágios de desenvolvimento em mosquitos: ookinets, oocistos e esporozoítos..
Os esquizontes hepáticos aparecem como grupos de pequenos corpos basofílicos localizados dentro dos hepatócitos do hospedeiro. Eles medem entre 40-80 μm de diâmetro quando maduros.
Os estágios intraeritrocíticos consistem em pequenos trofozoítos em forma de anel com 1–2 µm de diâmetro. Os esquizontes amorfos multinucleados têm até 7–8 µm de comprimento. E os gametócitos micro - (♂) e macro- (♀), que variam em comprimento de 7 a 14 μm.
Outras características morfológicas que os distinguem de outros protozoários é que, durante seu desenvolvimento em humanos, os microgametócitos apresentam núcleo maior e mais difuso, enquanto os macrogametócitos apresentam citoplasma com coloração mais escura..
Durante o desenvolvimento de Plasmodium nos mosquitos, os microgametas são longos e delgados, 15-25 μm de comprimento. Ookinets móveis são 15-20 x 2-5 μm. Oócitos ovais podem medir até 50 μm de diâmetro na superfície externa.
A morfologia dessa espécie de parasita varia de acordo com seu estágio no sangue. Neste caso, a descrição morfológica desta espécie será utilizada quando ela se desenvolver em humanos:
-Anel: citoplasma delicado, com 1-2 pequenos pontos cromáticos, às vezes formas rendadas.
-Trofozoítos: dificilmente são observados no sangue periférico. Nesse estágio, o citoplasma é compacto e tem pigmento escuro..
-Schizonts: Schizonts são células-tronco que se reproduzem assexuadamente por merogonia e produzem merozoítos em seu interior. Raramente são observados no sangue periférico, apresentam 8-24 pequenos merozoítos. Eles têm pigmento escuro aglutinado em uma massa.
-Gametócito: Possui formato de bastonete com extremidades curvas, o macrogametócito apresenta cromatina em uma única massa, enquanto no microgametócito é difuso e o pigmento é de cor escura.
O protozoário Plasmodium falciparum tem um ciclo de vida bastante complexo. No hospedeiro humano apresenta uma fase assexuada ou esquizogonia, e no mosquito vetor uma breve fase sexual que é obrigatória.
Em humanos, a infecção começa com a picada da fêmea do mosquito do gênero Anopheles infetado. Com a picada, formas do parasita chamados esporozoítos entram na corrente sanguínea.
Circulam por um curto período no sangue, depois penetram nas células do fígado e se transformam em esquizontes teciduais. Os esquizontes causam o rompimento das células dos hepatócitos. A lise celular permite a liberação de 10.000 a 30.000 merozoítos que infectarão os glóbulos vermelhos.
Dentro das hemácias, os merozoítos amadurecem nos estágios de anel, trofozoíto e esquizontes eritrocíticos. Uma vez que o esquizontes amadurece, ele provoca a ruptura do eritrócito e libera merozoítos..
Os merozoítos liberados invadirão outras células vermelhas do sangue e algumas delas também passarão por um processo de diferenciação em formas sexuais. Uma vez que a diferenciação é alcançada, eles são chamados de microgametócitos e macrogametócitos. Estes últimos são os estágios infecciosos do mosquito vetor.
Uma vez que os micro e macrogametócitos entram no intestino médio de Anopheles, eles amadurecem e ocorre a fertilização dos gametas. O zigoto resultante é móvel e é chamado de ookinet.
O oocineto se transformará em um oocisto (cisto de um parasita apicomplexo). O oocisto contém o produto da divisão meiótica e mitótica de um único zigoto e dá origem aos esporozoítos.
Os esporozoítos invadem as glândulas salivares do mosquito, de onde podem infectar um novo ser humano quando o mosquito se alimenta.
Os sintomas aparecem 8 a 12 dias após a infecção, sendo vagos por 3 a 4 dias. Os primeiros sintomas observados são dores no corpo, cefaleia moderada, fadiga e anorexia..
Posteriormente, os sintomas pioram com febre, forte dor de cabeça, náuseas, vômitos e dor epigástrica. Esses episódios exibem uma periodicidade de menos de 48 horas.
Malária cerebral causada por Plasmodium falciparium Ocorre quando os capilares e vênulas do cérebro são bloqueados por eritrócitos infectados. Esses bloqueios causam pequenas hemorragias que aumentam rapidamente de tamanho..
Os sintomas desta infecção incluem comportamento anormal, episódios de febre e calafrios. Também ocorrem alterações no nível de consciência, coma, pressão elevada do líquido cefalorraquidiano (LCR) e rigidez descerebrada clássica associada à hipoglicemia..
Freqüentemente, há sequelas neurológicas, como hemiparesia, ataxia cerebral, cegueira cortical, hipotonia, retardo mental, espasticidade generalizada ou afasia.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) considera que o medicamento denominado cloroquina é o tratamento indicado para eliminar as formas sanguíneas de Plasmodium falciparum. O uso de primaquina também é recomendado para eliminar gametócitos dessa espécie..
A cloroquina e a primaquina devem ser administradas juntas por três dias. Do quarto ao sétimo dia, apenas a primaquina deve ser administrada. Nos casos de infecções mistas, o tratamento de cura radical será de quatorze dias.
Este tratamento consiste em cloroquina e primaquina nos primeiros três dias. Do quarto ao décimo quarto dia, apenas a primaquina deve ser dada.
Casos de malária ou malária causada por Plasmodium falciparum mostrando resistência aos medicamentos. Isso levou à proposta de novos tratamentos e ajustes para esses.
Um exemplo disso é a combinação de artesunato e mefloquina em um único comprimido para o tratamento de infecções não complicadas causadas por P. falciparum.
Ainda sem comentários