O Sentido da audição É aquele que capta as vibrações do ar, traduzindo-as em sons significativos. O ouvido capta ondas sonoras e as transforma em impulsos nervosos que são processados por nosso cérebro. O ouvido também está envolvido no sentido de equilíbrio.
Os sons que ouvimos e fazemos são essenciais para a comunicação com outras pessoas. Pelo ouvido recebemos a fala e gostamos da música, embora também nos ajude a perceber alertas que podem indicar perigo.
As vibrações sonoras que nossos ouvidos captam são mudanças na pressão do ar. Vibrações regulares produzem sons simples, enquanto sons complexos são compostos de várias ondas simples..
A frequência de um som é o que conhecemos como tom; É formado pelo número de ciclos que completa em um segundo. Essa frequência é medida em Hertz (Hz), onde 1 Hz é um ciclo por segundo..
Assim, os sons agudos têm frequências altas e os sons graves têm frequências baixas. Em humanos, geralmente, a faixa de frequências sonoras é de 20 a 20.000 Hz. Embora possa variar de acordo com a idade e a pessoa.
Quanto à intensidade do som, o homem pode captar uma grande variedade de intensidades. Essa variação é medida por meio de uma escala logarítmica, na qual o som é comparado a um nível de referência. A unidade para medir os níveis de som é o decibel (dB).
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O ouvido é dividido em três partes: em primeiro lugar, o ouvido externo, que recebe as ondas sonoras e as transmite para o ouvido médio. Em segundo lugar, o ouvido médio, que possui uma cavidade central chamada cavidade timpânica. Nele estão os ossículos do ouvido, responsáveis por conduzir as vibrações ao ouvido interno.
Terceiro, o ouvido interno, que é formado por cavidades ósseas. Nas paredes do ouvido interno estão os ramos nervosos do nervo vestibulococlear. Este é formado pelo ramo coclear, que está relacionado à audição; e o ramo vestibular, envolvido no equilíbrio.
Esta parte do ouvido é aquela que capta os sons externos. É composto pelo ouvido e pelo conduto auditivo externo.
- A orelha (pavilhão): É uma estrutura localizada em ambos os lados da cabeça. Possui várias dobras que servem para canalizar o som para o canal auditivo, facilitando o seu alcance ao tímpano. Este padrão de dobras na orelha ajuda a localizar a origem do som.
- Conduta auditiva externa: este canal leva o som do ouvido ao tímpano. Geralmente é entre 25 e 30 mm. Seu diâmetro é de aproximadamente 7 mm.
Possui uma cobertura cutânea composta por vilosidades, glândulas sebáceas e sudoríparas. Essas glândulas produzem cera para manter o ouvido hidratado e reter a sujeira antes que ela atinja o tímpano..
O ouvido médio é uma cavidade cheia de ar, como uma bolsa escavada no osso temporal. Ele está localizado entre o conduto auditivo externo e o ouvido interno. Suas partes são as seguintes:
- Tímpano: Também chamada de cavidade timpânica, é preenchida com ar e se comunica com as narinas através da tuba auditiva. Isso permite que a pressão do ar na cavidade seja equalizada com a encontrada fora.
A cavidade timpânica possui paredes diferentes. Uma é a parede lateral (membranosa) que é quase totalmente ocupada pela membrana timpânica ou tímpano..
O tímpano é uma membrana circular, fina, elástica e transparente. É movido pelas vibrações do som que recebe do ouvido externo, comunicando-as ao ouvido interno.
- Ossos do ouvido: o ouvido médio contém três ossos muito pequenos chamados ossículos, que têm nomes relacionados às suas formas: martelo, bigorna e estribo.
Quando as ondas sonoras fazem o tímpano vibrar, o movimento é transmitido aos ossículos e eles os amplificam.
Uma extremidade do martelo sai do tímpano, enquanto a outra extremidade se conecta à bigorna. Este, por sua vez, é inserido no estribo, que é preso a uma membrana que cobre uma estrutura chamada janela oval. Esta estrutura separa o ouvido médio do ouvido interno.
A cadeia de ossículos possui certos músculos para realizar sua atividade. Estes são o músculo tensor do tímpano, que é preso ao martelo, e o músculo estapédio, que é preso ao estribo. A bigorna não possui músculo próprio, pois é movida pelos movimentos dos outros ossículos.
- A trompa de Eustáquio: Também chamada de tuba auditiva, é uma estrutura em forma de tubo que conecta a cavidade timpânica à faringe. É um canal estreito de aproximadamente 3,5 centímetros de comprimento. Vai da parte de trás da cavidade nasal até a base do ouvido médio.
Normalmente ele permanece fechado, mas durante a deglutição e bocejo ele se abre para permitir que o ar entre ou saia do ouvido médio.
Sua missão é equilibrar sua pressão com a pressão atmosférica. Isso garante que haja pressão igual em ambos os lados do tímpano. Uma vez que, se isso não acontecesse, iria inchar e não poderia vibrar, ou mesmo explodir.
Esta via de comunicação entre a faringe e o ouvido explica quantas infecções que ocorrem na garganta podem afetar o ouvido..
No ouvido interno, existem receptores mecânicos especializados para gerar impulsos nervosos que permitem a audição e o equilíbrio.
O ouvido interno corresponde a três espaços no osso temporal, que formam o chamado labirinto ósseo. O seu nome deve-se ao facto de constituir uma complicada série de condutas. As partes do ouvido interno são:
- Labirinto ósseo: é um espaço ósseo ocupado por sacos membranosos. Esses sacos contêm um fluido chamado endolinfa e são separados das paredes ósseas por outro fluido aquoso chamado perilinfa. Esse líquido tem uma composição química semelhante à do líquido cefalorraquidiano..
As paredes dos sacos membranosos possuem receptores nervosos. Deles surge o nervo vestibulococlear, que é responsável pela condução dos estímulos de equilíbrio (nervo vestibular) e auditivos (nervo coclear)..
O labirinto ósseo é dividido em vestíbulo, canais semicirculares e cóclea. Todo o ducto é preenchido com endolinfa.
O vestíbulo é uma cavidade de formato oval localizada na parte central. Em uma extremidade está a cóclea e na outra os canais semicirculares.
Os canais semicirculares são três dutos que se projetam do vestíbulo. Tanto estes quanto o vestíbulo possuem mecanorreceptores que regulam o equilíbrio..
Dentro de cada canal estão as cristas ampulares ou acústicas. Estes possuem células ciliadas que são ativadas por movimentos da cabeça. Isso porque, ao mudar a posição da cabeça, a endolinfa se move e os cabelos se enrolam..
- Cóclea: É um canal ósseo em forma de espiral ou caracol. Dentro dela está a membrana basilar, que é uma longa membrana que vibra em resposta ao movimento do estribo.
Nesta membrana repousa o órgão de Corti. É uma espécie de folha enrolada de células epiteliais, células de suporte e aproximadamente 16.000 células ciliadas que são os receptores da audição..
As células ciliadas têm uma espécie de microvilosidades longas. Eles são curvados pelo movimento da endolinfa, que por sua vez é influenciada pelas ondas sonoras.
Para entender como funciona o sentido da audição, você deve primeiro entender como as ondas sonoras funcionam.
As ondas sonoras vêm de um objeto vibrante e formam ondas semelhantes às que vemos quando jogamos uma pedra em um lago. A frequência de uma vibração sonora é o que conhecemos como tom.
Os sons que o homem pode ouvir com mais precisão são aqueles que têm uma frequência entre 500 e 5.000 hertz (Hz). No entanto, podemos ouvir sons de 2 a 20.000 Hz. Por exemplo, a fala tem frequências que variam de 100 a 3.000 Hz, e o ruído de um avião a vários quilômetros de distância varia de 20 a 100 Hz..
Quanto mais intensa a vibração de um som, mais forte ele é percebido. A intensidade do som é medida em decibéis (dB). Um decibel representa um décimo de aumento na intensidade do som.
Por exemplo, um sussurro tem um nível de decibéis de 30, uma conversa de 90. Um som pode ser irritante quando atinge 120 dB e ser doloroso a 140 dB..
A audição é possível porque existem diferentes processos. Primeiro, o ouvido canaliza as ondas sonoras para o conduto auditivo externo. Essas ondas colidem com o tímpano, fazendo-o vibrar para frente e para trás, da qual dependerão a intensidade e a frequência das ondas sonoras..
A membrana timpânica é conectada ao martelo, que também começa a vibrar. Essa vibração é transmitida para a bigorna e, em seguida, para o estribo.
Conforme o estribo se move, ele também move a janela oval, que vibra para fora e para dentro. Sua vibração é amplificada pelos ossículos, de modo que é quase 20 vezes mais forte que a vibração do tímpano.
O movimento da janela oval é transmitido para a membrana vestibular e cria ondas que pressionam a endolinfa dentro da cóclea.
Isso gera vibrações na membrana basilar que atingem as células ciliadas. Essas células originam impulsos nervosos, convertendo vibrações mecânicas em sinais elétricos..
As células ciliadas liberam neurotransmissores por meio de sinapses com neurônios nos gânglios nervosos do ouvido interno. Eles estão localizados fora da cóclea. Esta é a origem do nervo vestibulococlear.
Uma vez que a informação chega ao nervo vestibulococlear (ou auditivo), ela é transmitida ao cérebro para interpretação.
Primeiro, os neurônios alcançam o tronco cerebral. Especificamente, a uma estrutura da protuberância cerebral chamada complexo oliva superior.
A informação então viaja pelo colículo inferior do mesencéfalo até atingir o núcleo geniculado medial do tálamo. De lá, os impulsos são enviados ao córtex auditivo, localizado no lobo temporal..
Existe um lobo temporal em cada hemisfério do nosso cérebro, localizado próximo a cada orelha. Cada hemisfério recebe dados de ambas as orelhas, mas especialmente do contralateral (lado oposto).
Estruturas como o cerebelo e a formação reticular também recebem entrada auditiva.
A perda auditiva pode ser devido a problemas condutores, neurossensoriais ou mistos.
Ocorre quando há um problema na condução das ondas sonoras através do ouvido externo, do tímpano ou do ouvido médio. Normalmente nos ossículos.
As causas podem ser muito diversas. As mais comuns são infecções de ouvido que podem afetar o tímpano ou tumores. Bem como doenças nos ossos. como a otosclerose, que pode causar a degeneração dos ossos do ouvido médio.
Também pode haver malformações congênitas dos ossículos. Isso é muito comum em síndromes em que ocorrem malformações faciais, como a síndrome de Goldenhar ou a síndrome de Treacher Collins..
Geralmente é produzida pelo envolvimento da cóclea ou do nervo vestibulococlear. As causas podem ser genéticas ou adquiridas.
As causas hereditárias são numerosas. Mais de 40 genes que podem causar surdez e cerca de 300 síndromes relacionadas à perda auditiva foram identificados.
A alteração genética recessiva mais comum em países desenvolvidos é em DFNB1. Também conhecida como surdez GJB2.
As síndromes mais comuns são a síndrome de Stickler e a síndrome de Waardenburg, que são autossômicas dominantes. Embora a síndrome de Pendred e a síndrome de Usher sejam recessivas.
A perda auditiva também pode ser causada por causas congênitas, como a rubéola, e foi controlada por vacinação. Outra doença que pode causar é a toxoplasmose, uma doença parasitária que pode afetar o feto durante a gravidez.
Conforme as pessoas envelhecem, a presbiacusia, que é a perda da capacidade de ouvir as altas frequências, pode se desenvolver. É causada pelo desgaste do sistema auditivo devido à idade, afetando principalmente o ouvido interno e o nervo auditivo..
As causas adquiridas da perda auditiva estão relacionadas ao ruído excessivo a que as pessoas estão expostas na sociedade moderna. Podem ser devidos a trabalhos industriais ou ao uso de aparelhos eletrônicos que sobrecarregam o aparelho auditivo.
A exposição a ruído que exceda 70 dB constantemente e por um longo período é perigosa. Sons que excedem o limite de dor (mais de 125 dB) podem causar surdez permanente.
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